Кръвоносната система се състои от кръвоносната система и лимфната система, които са свързани помежду си, за да изпълняват общи функции. Докато кръвоносната система е била обстойно изследвана през цялата история, изследванията върху лимфната система винаги са изоставали. Съществуват обаче много заболявания, които засягат лимфната система на кучета и други домашни любимци, като едно от тях е лимфедем.
Ако се интересувате да научите повече за лимфедема при кучета, неговите причини и лечение, присъединете се към нас в следващата статия на нашия сайт, където обясняваме най-важните аспекти на тази патология.
Какво е лимфедем при кучета?
Кучешкият лимфедем се определя като натрупване на течност в интерстициалното пространство, особено на нивото на подкожната тъкан, поради неправилно функциониране на лимфната система.
Лимфната система се състои от мрежа от възли, лимфни съдове и лимфоидни органи (като тимус, далак или костен мозък), които работят заедно, за да събират и транспортират лимфата през тъканите към кръвта. Когато лимфните възли и/или лимфните съдове на тази система не функционират правилно, има натрупване на лимфна течност в подкожната тъкан, която е под кожата, което причинява подуване на засегнатата тъкан
Породи кучета, предразположени към лимфедем
При кучетата най-често засегнатите области са задните крайници. Очевидно няма полово предразположение за появата на болестта, но има предразположение към раса. Сред породите, които са най-засегнати от тази патологична промяна, са булдог, немска овчарка, лабрадор ретривър, немски булдог и дакел
Видове лимфедем при кучета
Кучешкият лимфедем може да се класифицира в две групи:
- Първичен: когато е причинен от първичен дефект в самата лимфна система, по-специално във възлите и/или лимфните съдове.
- Вторичен: когато се появява вторично на други патологични процеси или операции.
Причини за лимфедем при кучета
След като разберем двата вида кучешки лимфедем, които съществуват, ще обясним какви са причините за всеки от тях:
- Първичен лимфедем: причинява се от вродени аномалии. По-конкретно, първичният тип лимфедем при кучета може да бъде причинен от лимфна хипоплазия или лимфна хиперплазия и дилатация.
- Вторичен лимфедем: Вторичният лимфедем при кучета може да бъде причинен от патологични процеси като неоплазми (първични или метастатични), възпаления, травматици , повтарящи се инфекции, паразитни инфекции или имуномедиирани заболявания. Може да възникне и в резултат на операция.
Симптоми на лимфедем при кучета
Основният клиничен признак, свързан с кучешкия лимфедем, е подуване на засегнатата област Както обяснихме, лимфедемът при кучета е по-чест при крайниците, особено в задните. Могат обаче да бъдат засегнати и предните крайници, коремът, гениталната област и ушите. Освен това може да бъде едностранно, ако е засегната само едната страна на тялото, или двустранно, ако и двете страни са засегнати едновременно.
По-долу събираме някои от характеристиките, които могат да се наблюдават в засегнатата зона:
- Когато засяга крайниците, подуването обикновено започва в дисталната област на крайника (т.е. в зоната, която е най-отдалечена от тялото на животното) и с напредването си се разпространява към проксималната (областта най-близо до тялото на животното).
- Натискането на засегнатата тъкан силно с пръст причинява потъване (известен като питинг), който продължава няколко секунди след отстраняване на пръста.
- Кожата на засегнатата област обикновено е по-тънка и с порест вид.
- Обикновено безболезнено, освен ако няма масивен оток или придружен от целулит.
- Районът обикновено не е нито по-горещ, нито по-студен от нормалното.
- Регионалните лимфни възли може да не се палпират.
- Пациентът може да е по-малко активен от обикновено, поради добавената тежест на крайника.
Някои от тези клинични признаци са често срещани при оток, причинени от аномалии на венозната система (като венозен застой), сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, цироза или хипопротеинемия, така че ще бъде важно да се разграничат двете промени по време на диагностичния процес.
Диагностика на лимфедем при кучета
Диагнозата кучешки лимфедем се основава на следните точки:
- Клинична история и общ преглед: клиничните признаци, описани в предишния раздел, насочват диагнозата кучешки лимфедем.
- Лабораторни изследвания: включително кръвни изследвания, изследване на урината и други допълнителни изследвания. Те са необходими, от една страна, за да се направи разлика между оток и лимфедем, а от друга страна, за да се опитаме да идентифицираме причината за вторичен тип лимфедем.
- Кожна биопсия и хистопатология: позволява визуализиране на микроскопичните лезии, свързани с лимфедема. Освен това, в случай на първичен лимфедем, това ще позволи откриването на специфичния тип вродена промяна (хипоплазия или хиперплазия), която причинява лимфедема. Обикновено се наблюдава различна степен на дермален или субдермален оток, с разширени или хиперпластични лимфни съдове. В хронични случаи може да бъде придружено от тъканна фиброза.
- Директна лимфангиография: състои се от контрастна рентгенова снимка на лимфните възли и съдове. За да се получи рентгеново изображение, контрастното вещество на водна основа трябва да се инжектира в лимфен съд.
- Магнетен резонанс: може да се извърши като усъвършенстван образен тест, тъй като ни позволява да оценим структурните промени, причинени от лимфедема и осигурява информация, свързана с наличието, структурата и размера на лимфните възли.
Лечение на лимфедем при кучета
Успехът на лечението на кучешкия лимфедем зависи до голяма степен от неговата хроничност. Ранните стадии обикновено са обратими и преминават спонтанно или с поддържащо лечение. Когато обаче процесът хронифицира, обикновено настъпва тъканна фиброза, което усложнява лечението.
Първо, трябва да подчертаем, че няма лечебно лечение за лимфедем при кучета. Съществуват обаче различни терапевтични възможности, както медицински, така и хирургични, които, макар и не винаги успешни, могат да помогнат за контролиране на процеса. По-долу събираме основните терапевтични алтернативи за кучешки лимфедем:
- Компресионна превръзка тип Робърт Джоунс: особено полезна е в ранните стадии на лимфедем, тъй като помага за намаляване на отока и осигурява облекчение на търпелив.
- Твърди бинтове: с шини и/или гипс.
- Фармакологично лечение: въпреки че има малко проучвания в това отношение, токоферол никотинат и натриев сулфонат хидрат изглеждат ефективни при контролиране на клиничните признаци. Продължителното лечение с диуретици (като фуроземид) е противопоказано.
- Хирургично лечение: Когато консервативното лечение не е ефективно, е необходимо хирургично лечение. Възможностите включват отстраняване на едематозна тъкан, реконструктивна хирургия и, в много тежки случаи, ампутация на засегнатия крайник.
Освен това, в случаите на вторичен лимфедем, при които основното заболяване, което го причинява, е известно, също е необходимо да се установи специфично лечение за първичната причина.
Поради всичко по-горе е важно да отидете във ветеринарен център, когато се забележат първите симптоми, тъй като е важно да се открие причината за лечение на лимфедем.
