Възпалително заболяване на червата или IBD при кучета се състои от хроничен възпалителен процес, който може да засегне различни участъци на кучешкото черво и се появява поради натрупване на възпалителни клетки в чревната лигавица (лимфоцити, плазмени клетки, еозинофили и макрофаги). Поради това могат да възникнат различни видове IBD, в зависимост от вида на клетъчното доминиране.
При всички типове общият клиничен признак е хронична диария Окончателната диагноза се постига с хистопатология и лечението трябва да се състои в диета и фармакологична терапия. Ако искате да научите повече, продължете да четете тази статия на нашия сайт, за да научите за тази храносмилателна патология, която може да засегне нашите кучета, нейните симптоми, диагноза и лечение.
Какво е възпалително заболяване на червата при кучета?
Възпалителна болест на червата при кучета или IBD (възпалителна болест на червата), се състои от хронична ентеропатия, характеризираща се с ентерит или възпаление на червата от инфилтрат от възпалителни клетки (лимфоцити, плазмени клетки, еозинофили, макрофаги или комбинации от тях) в лигавицата на червата на кучето.
Причини за възпалително заболяване на червата при кучета
Произходът е неясен, но съществуването на преувеличен отговор към поредица от антигени, като например:
- Бактерии на чревната микрофлора.
- Диетични хранителни алергени.
- Компоненти на самата храносмилателна система в контакт с лигавицата на червата.
Тази преувеличена реакция на локалната имунна система на червата на кучето може да бъде причинена от нарушена чревна пропускливост, което води до повишена експозиция на съществуващи антигени. От своя страна образуващият се възпалителни инфилтрат причинява лезия в лигавицата, която води до по-голяма абсорбция на антигени и провъзпалителни вещества, които правят процеса хроничен.
Чревната микробиота може да претърпи промени поради промени в абсорбцията и чревната перисталтика, причинени от заболяването.
Видове възпалително заболяване на червата при кучета
В зависимост от това кой клетъчен тип преобладава във възпалителния инфилтрат на lamina propria на чревния мукозен слой, се разграничават следните видове ентерити:
- Лимфоплазмоцитен ентерит: инфилтрат в чревната lamina propria от лимфоцити и плазмени клетки. Този тип IBD е най-често диагностициран при кучета. Породите басенджи, немска овчарка и шар пей са по-предразположени.
- Еозинофилен ентерит: инфилтрат на еозинофили в чревната лигавица. По-често се среща при ротвайлерите.
- Грануломатозен ентерит: инфилтрат от грануломатозни образувания от епителни клетки. Преобладаващият клетъчен тип са макрофагите.
Понякога дебелото черво може да бъде засегнато, разграничавайки четири типа колит:
- Лимфоплазмоцитен колит: инфилтрат от лимфоцити и плазмени клетки в лигавицата на дебелото черво.
- Еозинофилен колит: инфилтрат на еозинофили в лигавицата на дебелото черво.
- Грануломатозен колит: инфилтрат на грануломатозни образувания от епителни клетки в дебелото черво.
- Хистиоцитно-улцерозен колит: особено често при боксьори, характеризира се с намален калибър на лумена на дебелото черво, с лигавицата е много удебелена, неравномерна, ерозирала, претоварена и със зони на активно кървене.
чревната лимфагиектазия, характеризираща се с оток и разширяване на лимфните съдове, може да попадне в IBD комплекса, тъй като често много от тези процеси протичат с тази патология.
Симптоми на IBD при кучета
Кучетата с възпалително заболяване на червата имат общата симптоматика на хронична диария, за разлика от котките с IBD, които показват по-често повръщане и тегло загуба. В допълнение към хроничната диария, кучета с ентерит или възпалителен колит могат да покажат:
- Отслабване.
- Промени в апетита.
- Малабсорбция на хранителни вещества.
- Недохранване.
- Жлъчно повръщане.
- Обемни изпражнения при ентерит.
- Кървави или слузести изпражнения при колит.
- Чревно къркорене.
- Метеоризъм.
- Болка в корема.
- Анемия.
- Асцит или периферен оток, ако се е развила загуба на протеин ентеропатия.
Диагностика на възпалително заболяване на червата при кучета
Първото нещо при диагностицирането на IBD е да се изключат други диференциални диагнози, които могат да причинят подобни симптоми, преди да се извърши чревна биопсия за вашата анатомопатология изследване, което е окончателната диагноза на това заболяване.
За да направите това, в допълнение към добрата клинична история и физикален преглед, трябва да се извършат следните тестове :
- Кръвен тест и биохимия.
- Сканиране на кости.
- Ултразвук.
- Копрологичен анализ.
- Култура на изпражненията.
Ако тези заболявания са изключени, диагнозата трябва да се потвърди чрез вземане на биопсия. Тези биопсии се състоят в получаване на фрагмент от червата на кучето за по-нататъшно изследване. Биопсии трябва да се вземат чрез ендоскопия или лапаротомия (проучвателна хирургия). В зависимост от преобладаващия клетъчен(и) тип(ове) при хистопатология, ще бъде диагностициран типът възпалително заболяване на червата, от което кучето страда.
Лечение на IBD при кучета
Лечението на IBD никога не е лечебно, но е възможно контрол на симптомите на животното, въпреки факта, че възпалението продължава продължава.
Лечението ще зависи от тежестта на възпалителното заболяване на червата и наличието на хипокобаламинемия (нисък витамин B12), като по този начин се диференцира в четири индекса на клинична активност със специфично лечение според критериите:
Лечение на IBD при кучета с нисък индекс на клинична активност
Хистопатологията не показва аномалии, което прави IBD съмнително. Освен това концентрацията на албумин е нормална. В тези случаи емпиричното лечение трябва да включва:
- Fenbendazol (50 mg/kg за 5 дни): за възможен контрол на Giardia и други вътрешни паразити.
- Хипоалергенна диета с хидролизиран или нов протеин: ако признаците изчезнат, това показва ентеропатия, реагираща на диета, или свръхчувствителност към храни, а не IBD.
- Антибиотици: като тилозин или метронидазол. Ако има добър отговор, това е ентеропатия, която реагира на антибиотици.
Лечение на IBD при кучета с лек до умерен индекс на клинична активност
Има аномалии, предполагащи IBD при хистопатология, но концентрацията на албумин е по-висока от 2 g/L. Лечението в този случай ще бъде:
- Fenbendazol (50 mg/kg за 5 дни): за възможен контрол на Giardia и други вътрешни паразити.
- Хипоалергенна диета с хидролизиран или нов протеин: за най-малко две седмици.
- Антибиотици: като тилозин или метронидазол за две седмици. Ако има добър отговор, за един месец.
- Глюкокортикоиди в имуносупресивни дози: преднизон (2 mg/kg/24 часа) за 2-4 седмици до подобряване на симптомите, последващо намаляване на дозирайте постепенно до минималната ефективна.
Ако отговорът не е адекватен, добавете други имуносупресори, като например:
- Азатиоприн (2 mg/kg/24 часа за 5 дни и след това 2 mg/kg на всеки 2 дни).
- Циклоспорин (5 mg/kg/24 часа).
Лечение на IBD при кучета с умерено-тежък индекс на клинична активност
Промените в хистологията са доста напреднали и концентрацията на албумин е под 2 g/l. Лечението на тежка IBD е както следва:
- Fenbendazol (50 mg/kg за 5 дни): за възможен контрол на Giardia и други вътрешни паразити.
- Хипоалергенна диета с хидролизиран протеин.
- Антибиотици: като тилозин или метронидазол за две седмици. Ако има добър отговор, за един месец.
- Глюкокортикоиди в имуносупресивни дози: ако не са ефективни, други имуносупресори (азатиоприн (2 mg/kg/24 часа за 5 дни и след това 2 mg/kg на всеки 2 дни) или циклоспорин (5 mg/kg/24 часа). Ако не е ефективен или се подозира ниска чревна абсорбция, може да се опитат инжекционни кортикостероиди.
- Антитромботици: Ако са развили ентеропатия с загуба на протеин, трябва да се обмисли добавянето на антитромботици като аспирин или клопидрогел, поради това, че тези кучета имат по-висок риск от развитие на тромбоемболично заболяване поради загуба на антитромбин на чревно ниво.
- Cobalamin: прилагайте кобаламин (витамин В12) веднъж седмично в продължение на един месец и след това веднъж месечно в продължение на 3 месеца. След това повторете измерването, за да видите дали е необходимо да продължите приема на добавки или не.
При кучета с улцерозен-хистиоцитен колит, употребата на енрофлоксацин за дълги периоди е показаното лечение, тъй като това заболяване е свързано с щамове на Escherichia coli, които нахлуват в дълбоките слоеве на дебелото черво.
