Конюнктивата на конете е лигавица, която се образува от палпебралната конюнктива (покрива вътрешната страна на клепачите), булбарната конюнктива (покрива склерата, т.е. повърхността на очната ябълка) и конюнктивата на мигащата мембрана (покрива вътрешното и външното лице на мигащата мембрана или третия клепач). Когато възникне възпаление на една или няколко от тези части на конюнктивата, това се нарича конюнктивит. Въпреки че конюнктивитът при конете може да бъде първичен процес, той обикновено се появява вторично спрямо други очни или системни патологии, които трябва да се вземат предвид както при диагностицирането, така и при лечението.
Причини за конюнктивит при конете
Когато говорим за конюнктивит при коне, трябва да правим разлика между първичен конюнктивит и вторичен конюнктивит. Причините за първичен конюнктивит при конете могат да бъдат:
- Чужди тела: като сено, слама, талаш, прах, шипове и др.
- Наранявания: Нараняванията на очите са често срещани при конете поради големия размер на очите и тяхното странично разположение на главата. Ако искате да научите повече за анатомията на коня, не се колебайте да погледнете тази друга статия, която препоръчваме.
- Инфекциозни агенти: включително бактерии (Moraxella spp., Chlamydophila spp, Mycoplasma spp, Streptococcus equi), вируси (конски херпесвирус 1 и 2), вирус на конски вирусен артериит и аденовирус), гъбички (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomycosis, Rhinosporidium seeberi) и паразити (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesia spp). Често се среща и конюнктивит, причинен от мухи. Оставяме ви тази друга публикация на нашия сайт, за да можете да откриете естествените лекарства за мухи при конете.
- Неоплазми: плоскоклетъчен карцином, лимфом, папилома, хемангиома, хемангиосаркома, мастоцитни тумори, меланом и мултиплен миелом.
- Алергични реакции: към прах, пясък, сено, амоняк, пепел или цветен прашец, между другото.
Не всички конюнктивити обаче са първични, но в повечето случаи се появяват вторични поради:
- Други очни патологии: засягане на клепачите, роговицата, склерата, увеята, назолакрималната система и орбитата. Конюнктивитът често се свързва с кератит, абсцеси на роговицата, увеит и обструкция на назолакрималния канал.
- Системни патологии: при жребчета конюнктивитът често се проявява вторично като плацентит, неонатален синдром на неправилна адаптация (INS), сепсис, пневмония или субконюнктивална или еписклерални кръвоизливи, причинени от родова травма. При възрастни конюнктивитът може да бъде свързан с полиневрит, вестибуларен синдром, протозоен миелоенцефалит по конете, африканска чума по конете и епизоотичен лимфангит.
За да научите повече за често срещаните заболявания на конете, вижте тази статия, която препоръчваме.
Симптоми на конюнктивит при коне
Клиничните признаци, които могат да се наблюдават при коне с конюнктивит са следните:
- Конюнктивална хиперемия: зачервяване на конюнктивата.
- Хемоза: оток на нивото на конюнктивата. В резултат на това се наблюдават подути очи и удебелена конюнктива.
- Epiphora: непрекъснато сълзене.
- Очен секрет: от серозен секрет (при вирусен или алергичен конюнктивит) до гноен (при бактериален конюнктивит).
- Образуване на лимфоидни фоликули: чрез натрупване на лимфоидни клетки като лимфоцити, плазмени клетки и хистиоцити.
- Очни и периокуларни грануломи: при конюнктивит, причинен от Habronema spp и Onchocerca cervicalis.
Диагностика на конюнктивит при коне
Както обяснихме, не всички конюнктивити са първични, но понякога изглеждат свързани с други очни или системни патологии. Следователно диагнозата конюнктивит при коне трябва да бъде придружена от по-задълбочено изследване, за да се установи каква е истинската причина за възпалението и дали е придружено от някаква друга съпътстваща патология.
За разграничаване на първичен от вторичен конюнктивит е необходимо да се изпълни и проведе едно:
- Добър общ преглед на коня: за откриване на признаци, които могат да показват наличието на системно заболяване.
- Пълен очен преглед: за откриване на очни промени, които може да са причина за възпаление на конюнктивата.
Когато не се открият други признаци на свързано очно или системно заболяване, това ще бъде първичен конюнктивит. В този случай е важно да се изследва произходът на възпалението, за да се установи най-подходящото лечение. За да направите това, трябва да се извършат един или повече от следните допълнителни тестове:
- Микробиологична култура: бактериални, вирусни и/или гъбични. Нормалната микрофлора на очната повърхност се състои главно от грам-положителни бактерии и гъбички. Обикновено тези микроорганизми остават в баланс, но понякога те могат да действат като опортюнистични патогени и да причинят конюнктивит. Ето защо за диагнозата е важно да се направи правилна интерпретация на микробната култура и конюнктивалната цитология.
- Антибиограма: за определяне на чувствителността на инфекциозния агент към различни групи антибиотици. Този тест ще позволи установяването на специфична антибиотична терапия и ще предотврати появата на антибиотична резистентност.
- Цитология: от остъргване от конюнктивата.
- Хистопатологична диагноза: от биопсия на конюнктивата.
Лечение на конюнктивит при коне
В този момент трябва да помислим как да лекуваме конюнктивит при коне. За да направите това, първото нещо, което трябва да прецените, е дали е първичен или вторичен конюнктивит.
Лечение на първичен конюнктивит при коне
При първичен конюнктивит лечението може да се фокусира единствено върху разрешаването на възпалението на конюнктивата. За целта е необходимо да се знае конкретната причина, която е причинила конюнктивита, за да се установи конкретно лечение.
- Конюнктивит на чуждо тяло: Чуждите тела трябва да бъдат отстранени под местна анестезия. След това конюнктивалният сак трябва да се измие, за да се отстрани останалата мръсотия.
- Инфекциозен конюнктивит: те се лекуват с антимикробни лекарства, включително антибактериални, антивирусни, противогъбични или антипаразитни в зависимост от причинителя. Бактериалните и гъбичните конюнктивити могат да се лекуват първоначално с широкоспектърни антибиотици и след получаване на резултатите от антибиограмата да се премине към избрания антибиотик. При конюнктивит, причинен от Habronema spp и Onchocerca cervicalis, в допълнение към антипаразитното лечение трябва да се приложи офталмологичен кортикостероид (при условие, че няма язви на роговицата) и да се извърши дебридман на нодуларни лезии.
- Тумори на конюнктивата: резекция на тумор, комбинирана с криотерапия, лъчетерапия или интралезионна химиотерапия.
- Алергичен конюнктивит: лекуван с офталмологични кортикостероиди. Освен това е важно да се избягва излагането на отключващата причина за реакцията на свръхчувствителност.
Лечение на вторичен конюнктивит при коне
В случай на вторичен конюнктивит ще е необходимо да се лекува и първичната причина, за да се разреши възпалението на конюнктивата. По този начин ще се извърши физикален и офталмологичен преглед, както и тестове за очен секрет.
Прогноза за конюнктивит при коне
Прогнозата за конюнктивит варира в зависимост от причината, която го предизвиква. В този случай можем да се окажем в ситуации като следната, където:
- Инфекциозният конюнктивит обикновено се повлиява добре от антибиотично лечение в рамките на 5-7 дни: липса на отговор или рецидив (рецидив) предполага наличието на неидентифицирана основна причина (например чуждо тяло, скрито в конюнктивалния сак).
- Неоплазмите на конюнктивата имат променлив протичане и прогноза: в зависимост от конкретния тип неоплазма и степента на инвазия на околните тъкани.
- Алергичният конюнктивит може да бъде труден за отстраняване, когато не е възможно напълно да се избегне излагането на отключващата причина за алергията.
- Конюнктивитът вследствие на сериозни системни заболявания може да има лоша прогноза.
