възпалението на костта и нейния мозък е известно като остеомиелит. Различни причини могат да накарат бактериите или гъбичките да достигнат до костите на вашето куче и да задействат процеса, или от инфекции в тялото, които преминават към костта чрез кръвта, или от външни микроорганизми, които пристигат чрез замърсяване, травма или рани. Във всеки случай това е досадно и болезнено заболяване за вашето куче, чието лечение обикновено продължава няколко седмици или дори месеци, в зависимост от вида на остеомиелита и неговата тежест.
дългите кости са тези, които обикновено са засегнати, като бедрената кост, раменната кост, тибията и лакътната кост. Може да възникне и в гръбначния стълб или да причини зъбен остеомиелит В тази статия на нашия сайт ще обсъдим остеомиелит при кучета, неговите симптоми, диагноза и лечение.
Какво е остеомиелит при кучета?
Това е възпалително заболяване на костите и костния мозък с инфекциозен произход, което причинява прогресивно разрушаване на костната тъкан поради пристигането главно на бактерии в тези области, предизвиквайки възпалителен процес
Въпреки факта, че самата кост е устойчива на инфекция, това заболяване води до дефекти в кръвоснабдяването поради ензими, които освобождават микроорганизми, които предизвикват костна исхемия и некроза, благоприятствайки събирането на микроорганизми и развитието на заболяване. Основно произходът му е бактериален и бактериите могат да пристигнат в резултат на ухапвания, рани или счупвания, наред с други. Може да бъде причинено и от гъбична инфекция, но обикновено възниква в резултат на генерализирано гъбично заболяване.
Причини за остеомиелит при кучета
Както споменахме, в повечето случаи кучешкият остеомиелит има бактериален произход. Според честотата си участващите в процеса бактерии са:
- Често срещани микроорганизми: Staphylococcus aureus, отговорен за повече от 50% от случаите на остеомиелит при кучета.
- По-рядко срещани микроорганизми: Streptococcus app., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli и Serratia spp.
- Редки микроорганизми: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. и Actinomyces.
Случаите, причинени от гъбички, се срещат много по-рядко и са причинени от системни гъбични заболявания, като аспергилоза, бластомикоза или криптококоза.
Входен път на инфекция
Остеомиелитът при кучета обикновено се причинява от външни причини (повече от 70% от случаите), вместо да се предава по кръвен път, това по-често при кученца. По този начин, в зависимост от пристигането на микроорганизма в засегнатата кост, пътят на навлизане може да бъде четири вида:
- Хематогенен: Остеомиелитът рядко възниква по този път от инфекциозен фокус, далеч от костта, като например в пикочния мехур, белия дроб или кожата, по-често при кученца под една година и при мъжки кучета от големи породи. При новороденото кученце септицемията се предизвиква от огнище на пъпна инфекция, което позволява на бактериите да навлязат през артериите, които захранват дългите кости, като се улавят в артериите и капилярите на метафизата на костите (междинната част на костите).) на нивото на епифизната пластина (или растежна пластина), причинявайки тромби със загуба на кръвоснабдяване и некроза, миграция на левкоцити (бели клетки на имунната система) и образуване на гной вътре в костта. Остеомиелитът по този път може да бъде насочен към най-близката става, предизвиквайки септичен артрит (инфекция на ставата), който трябва да се лекува спешно. Основните засегнати кости са бедрената кост, раменната кост и прешлените (дискоспондилит). Тази форма обикновено се причинява от Staphylococcus aureus, въпреки че може да бъде причинена и от E. coli, Proteus spp. и Streptococcus spp. Рядко дискоспондилитът може да бъде причинен от Brucella, което увеличава подозрението, ако кучето поддържа контакт с преживни животни или е отглеждано във ферми.
- Посттравматичен: поради външни увреждания като ухапвания от други животни, открити фрактури, огнестрелни или прободни рани.
- Тъканна близост: като например, когато има инфекция в устата на кучето и тя се разпространява към зъбите, причинявайки зъбен остеомиелит или инфекции на кожата, като хронична дълбока пиодермия или среден отит.
- Ятрогенен: Поради замърсяване от травматологична хирургия, тъй като когато банкнотата се фиксира хирургически, имплантите, които се поставят в засегнатите кости, се фокус за бактериална колонизация, ако асептиката не е била стриктна, както и ако е оперирана открита травма, при която микробите вече са проникнали в тъканите.
Симптоми на остеомиелит при кучета
При остеомиелит костта първоначално реагира, като се възпали и околните меки тъкани ще бъдат горещи, червени, подути и болезнени. В зависимост от протичането и произхода си, тя може да бъде остра със системни признаци или хронична без хематологични промени:
Остър остеомиелит при кучета
Тази проява е най-честата, при която се появяват следните клинични признаци:
- Висока температура.
- Анорексия.
- Отслабване.
- Повишаване на сърдечната честота.
- Повишен брой бели кръвни клетки (главно неутрофили).
- Болка и подуване на костите поради гнойна инфекция.
- Оток на тъканите в близост до нараняването с болка при палпация и движение на засегнатия крайник.
- Запушване на кръвоносни съдове.
- Тромбоза (съсиреци) в малки съдове.
Хроничен остеомиелит при кучета
Тази клинична форма има по-продължителен курс, с клинични признаци като:
- Секреция през фистули на мястото на нараняване.
- Limp.
- Мускулна атрофия.
- Уголемяване на близките лимфни възли.
- Образуване на костен секвестр (сегмент от мъртва кост, който е отделен от живата кост чрез гранулационна тъкан).
- Костна тъкан с персистираща инфекция.
Диагностика на остеомиелит при кучета
Диагнозата на това заболяване се поставя главно чрез радиография, но историята на пациента, както и прегледът на областта и нейният анализ са показателни за костна инфекция. Така че диагнозата, която вашият ветеринарен лекар ще постави, ще бъде клинична и радиологична:
Клинична диагноза
Базира се на извършване на следното:
- Медицинска история: предишни фрактури, ухапвания, чужди тела, инциденти…
- Физически преглед: открийте подути области в зъбите, дългите кости, гръбначния стълб, което е показателно за възможна инфекция на костите, както и треска, летаргия, слабост и анорексия.
- Кръвен тест: за откриване на промени, показателни за инфекциозен процес като левкоцитоза (увеличено количество бели кръвни клетки).
- Анализ на гноен ексудат: с посявка и антибиограма, за да се знае кой е причинителя и кой антибиотик е чувствителен, за да се планира медицинско лечение.
Рентгенова диагностика
Рентгеновите лъчи са най-лесната и евтина образна техника за диагностициране на това заболяване. Въпреки това, за да се видят костни промени на рентгенография, трябва да е имало 30-50% намаление на костната плътност, което настъпва между 10 и 21 дни от началото на нараняването (5 до 10 дни при кученца). Близките мускули и меките тъкани са първите засегнати. Следните промени могат да се видят на рентгеновата снимка:
- Костен лизис (разрушаване на костта поради инфекция).
- Периостална пролиферация (образуване на нова кост).
- Секвестрация кост.
- Костна резорбция (костна декалцификация).
Лечение на кучешки остеомиелит
Лечението на остеомиелит при кучета се основава на хирургично лечение както в остри, така и в хронични случаи и на медикаментозно лечение с антибиотици или противогъбични средства, в зависимост от причината, която го предизвиква.
Хирургично лечение на остър остеомиелит
Инфекциозното огнище трябва да се дебридира чрез премахване на мъртва, увредена и заразена тъкан и обилно измиване. Ако проблемът е, че се е инфектирал поради имплант, той трябва да бъде отстранен, стабилизирайки счупването с външни фиксатори, които не пресичат огнището на костната инфекция.
Хирургично лечение на хроничен остеомиелит
Целта е премахване на костните секвестри, третиране на зоната и извършване на цялостно измиване, за да се отстранят всички замърсявания. Ако става въпрос за неконсолидирана фрактура и имплантите са непокътнати, те трябва да бъдат оставени, но често наблюдавани с рентгенови лъчи на областта и отстранени, когато нараняването се консолидира. Ампутация на засегнатия крайник се препоръчва само в най-тежките случаи.
Антибиотици за кучета с остеомиелит
Антибиотерапията е задължително лечение при кучешки остеомиелит с бактериален произход. Избраният антибиотик ще бъде този, посочен в антибиограмата, но като общо правило за бактерии като Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces или Mycoplasmas, антибиотиците като напр. амоксицилин обикновено са полезни -клавуланат или ампицилин. Обратно, при бактерии като Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella и Proteus spp., ципрофлоксацинът или цефалоспорините от трето поколение имат по-голям ефект.
Антибиотикът, посочен в антибиограмата, обикновено се прилага надупчен през първата седмица и след това вашето куче ще го приема перорално за 4 или 5 седмици още при остри случаи; при хронични случаи може да продължи до шест месеца.
Ако вашето куче има проблеми с приема на лекарствата си, препоръчваме ви да прочетете тази друга статия за Трикове за даване на хапчета на кучета.
Прогноза за остеомиелит при кучета
Ще зависи от причината, която го е предизвикала, тежестта, ако се дължи на фрактура, която е трябвало да бъде оперирана чрез поставяне на имплант за нейното стабилизиране и индивидуалната реакция на всяко куче. Най-доброто нещо, което можете да направите, за да се възстанови вашето куче възможно най-скоро, е да го държите на тихо място, далеч от стрес, конфликти с хора или други животни, да бъдат правилно хранени и хидратирани и да следват указанията за лечение, посочени от ветеринарния център.
