След като са известни аналните жлези при кучетата и всички грижи, които трябва да им осигурим, остава да се види неволното значение на тези кухини в малко по-тревожна патология: образуването на анални или перианални фистули.
В тази статия на нашия сайт ще бъдат изяснени разликите между аналната и перианалната фистула и ще бъдат разкрити породите, които са най-засегнати от това болезнено заболяване. Продължете да четете и разберете какви са симптомите на фистули на аналните жлези при кучета и как да ги лекувате.
Какво е перианална фистула?
Въпреки че сме склонни да го наричаме „фистула на аналната жлеза“, за да се разберем по-добре или за удобство, истината е, че е по-правилно да говорим за перианална фистула.
Фистулата е анормална комуникация между телесната кухина и външната част, т.е. повърхността на кожата. Отваря се "неразрешен" канал, през който могат да се оттичат натрупани секрети или течности, като абсцес в случай на инфекция. Но може да се случи и обратното, микроорганизмите да влязат и да заразят съдържание, което по принцип е незаразно.
Много структури, присъстващи в областта в съседство с ануса, могат да участват в перианална фистула, като например: космени фоликули, апокринни мастни жлези и, най-известните и очевидни, аналните жлези.
Когато има перианална фистула, участват ли аналните жлези?
Не винаги, но е ясно, че близостта на засегнатите области и фактът, че те се оттичат в ректума, често означава, че в крайна сметка те са отговорна страна в процеса.
През повечето време аналните жлези на кучетата не са причината, а жертвите Въпреки че отдавна се смята, че непрекъснатото въздействието върху секрецията на тези жлези е отговорно за появата на анални фистули, днес тази теория е изключена.
Така че дори ако кучето ни трябва да се „пързаля с кънки или шейна“из парка всяка седмица, влачейки ануса си през моравата, за да се опита да освободи аналното съдържание, това не означава, че в бъдеще то непременно ще страдат от тази патология.
Симптоми на перианални фистули при кучета
Първо можем да ги объркаме с удар на аналните жлези, ако вече имаме опит по този въпрос, тъй като някои симптоми са често срещани както при удара, така и при фистулите:
- Нашето куче е склонно да постоянно ближе аналната област, да хапе дори когато лезията е напреднала или заразена с бактерии.
- Може да забележим, че ви е трудно да се изхождате (тенезми).
- Можете да повдигнете опашката си, за да избегнете триене в перианалната област и да избегнете сядането.
- Виждаме, че опашката е преследвана, без да е игра.
Ако кучето живее на село, не го виждаме да се изхожда редовно или има много косми и не живее близо до нас, може да видим процеса, когато вече е много напреднало. В зависимост от разширението на траекторията на фистулата и вторичното замърсяване от бактерии, които са проникнали при отваряне на кухина навън (анален сак, апокринни жлези…), неспецифични признаци на вече генерализирана инфекция като: отпадналост, апатия, анорексия или треска.
При повдигане на опашката областта около ануса, където са разположени аналните жлези и другите споменати структури, ще изглежда разкъсана, показвайки отворени кухини дълбочина, която може да се измери само от нашия ветеринарен лекар чрез използване на канюли.
Не винаги е лесно да се определи дали аналната торбичка е засегната или са засегнати само другите структури, тъй като в тежки случаи е трудно да се намери нормалният дренажен път на аналните жлези. Ето защо, когато открием перианални фистули при кучета, обикновено се приема, че аналните жлези имат нещо общо с това или плащат последствията и трябва да бъдат включени в евентуална операция.
Най-засегнати породи
Точно, благодарение на наблюдението, се стигна до заключението, че почти всички засегнати от тази патология са Немски овчарки, и това доведе до преосмисляне на погрешното убеждение, че засегнатото и недренирано съдържание на аналните жлези е отговорно за аналните фистули при кучета.
Тази порода представлява 80%, за да получите количествено измерима представа, от засегнатите кучета, въпреки че нейните кръстоски и други като сетер и лабрадор също изглеждат добре позиционирани в тази злощастна статистика. Те обаче са наблюдавани при кучета от много породи и мелези в широк възрастов диапазон.
Имунен дефицит (липса на имуноглобулин А) поради генетични проблеми в тази порода и нейните кръстоски изглежда е отговорен за тези перианални фистули се образуват, включвайки аналните жлези в тях.
Лечение на перианални фистули при кучета
В миналото хирургията беше първият избор. Но те са агресивни, скъпи, много болезнени техники, с посредствен процент на успех и чести рецидиви за много кратко време.
Хирургическата резекция е предназначена да бъде избегната с помощта на нови техники като криохирургия („премахване на тъкани със студ“) или химическо и електрическо изгаряне, но има възможни съпътстващи щети, които налагат преосмисляне на нейната употреба, като стеноза на дясно. Поради тази причина лазерната хирургия изглежда по-добър вариант като алтернатива на класическата техника, въпреки че аналния сфинктер може да загуби малко тонус.
Успехът на операцията също зависи от разширението и дълбочината на фистулата, тъй като понякога ректалният сфинктер е засегнат и там има много малка маневреност, без да се причиняват щети, по-големи от тези, които трябва да бъдат поправени.
сакулектомия (хирургично отстраняване на аналните торбички), показва дали участието на аналните жлези в процеса, като че ли не се знае първо кокошката или яйцето. В допълнение към резекцията на цялата околна засегната област.
И операцията е единственият вариант?
За щастие, след като установи, че тези перианални фистули при кучета се основават на имунологичен проблем, успя да открие нова възможност за ветеринарно лечение. Но отговорът е променлив и много пъти се прави, за да проправи пътя за операция.
Имуносупресорите са ключът:
- Tacroliums в мехлеми, ако фистулата не е много обширна, те могат да контролират процеса. Въпреки това, тези процеси обикновено водят до рецидиви, в зависимост от времето, което ни е отнело, за да започнем да лекуваме нашето куче, както и от тежестта и степента на лезиите.
- Антибиотици като метронидазол може да са необходими, ако има бактериално замърсяване на лезиите, което е много често.
- Кортикостероиди Локално използвани при леки или системни случаи бяха добър вариант до появата на други по-безопасни имуносупресори.
- циклоспорин, най-накрая, се очерта като лекарство на първи избор. Този имуносупресор постига значително подобрение за няколко седмици, но има висока цена.
По-голямата част от времето и двете лечения се комбинират за перианални фистули при кучета, т.е. лезиите се намаляват драстично с медицинско лечение (циклоспорин, такролимус…) и по-късно те се подлагат на операция в при което ще бъде извършена и сакулектомия.
Някои ветеринарни лекари препоръчват извършването и на каудектомия (ампутация на опашката), така че зоната да може да се вентилира по-добре в случай на бъдещи рецидиви, но няма съгласие по този въпрос.
Изводи
След като прегледахме основните симптоми на аналните фистули при кучета и възможните им лечения, можем да заключим, че:
- Перианалните фистули не винаги са причинени от аналните жлези, те често страдат от последствията. Само в някои случаи аналните жлези са единствено отговорни и е трудно да се докаже това.
- Проблемът изглежда има имунологична основа и засяга главно немски овчарки и кръстоски, въпреки че може да се види при всяко куче.
- Това е хроничен проблем и води до рецидиви, дори ако се лекува правилно.
- Комбинацията от медицинско лечение с имуносупресори и операция, след като лезиите са намалени, обикновено е най-показана.
