Фенобарбиталът е лекарство против епилепсия, което принадлежи към групата на барбитуратите. Поради високата си ефективност, той се счита за лекарството на първи избор за лечение на гърчове, причинени от епилепсия при кучета. Прилагането му обаче може да предизвика появата на различни нежелани реакции, поради което е необходимо периодично да се проследяват концентрациите на лекарството в кръвта, за да се поддържат нивата винаги в рамките на терапевтичния диапазон.
Ако искате да научите повече за фенобарбитала при кучета, за какво се използва и препоръчителната доза , не се колебайте да прочетете следната статия на нашия сайт, където говорим за дозата и какво представлява това лекарство за.
Какво е фенобарбитал?
Фенобарбиталът е антиепилептично лекарство, принадлежащо към семейството на барбитуратите. Това е най-старият антиепилептик, използван във ветеринарната медицина и се счита за лекарството на първи избор за лечение на епилепсия при кучета поради високата си наличност и висока ефективност.
В момента се предлага под формата на таблетки за перорално приложение при кучета.
За какво се използва фенобарбитал при кучета?
Фенобарбиталът при кучета се използва за предотвратяване на гърчове поради епилепсия Като пояснение ще кажем, че епилепсията се състои от промяна на мозъчна функция, характеризираща се с периодична, повтаряща се и непредсказуема поява на гърчове. Тези припадъци възникват поради неподредено и ритмично задействане на кортикални неврони, което води до синхронни електрически разряди. За повече информация не пропускайте тази друга статия за епилепсия при кучета, причини, симптоми и лечение.
Всички антиконвулсивни лекарства, включително фенобарбитал, базират механизма си на действие върху стабилизиране на невронната мембрана, за да предотвратят по този начин неговата възбуда. Тоест, те потискат излишната невронна електрическа активност, за да предотвратят появата на гърчове. По-конкретно, антиконвулсивният ефект на фенобарбитала се дължи на факта, че той засилва действието на невротрансмитера GABA, основният инхибиторен невротрансмитер на централната нервна система.
Трябва да се отбележи, че въпреки че антиконвулсантите се използват за лечение на епилепсия, те са само симптоматично лечение. Това означава, че не лекува епилепсия, а само намалява нейните симптоми (припадъци).
Кога да започнете да прилагате фенобарбитал при кучета?
Въпреки факта, че във ветеринарната медицина няма консенсус кога трябва да започне антиепилептичното лечение, повечето проучвания в това отношение препоръчват започване на лечението, когато е изпълнен някой от следните критерии:
- Когато се появят 2 пристъпа за период от 6 месеца.
- Ако има тежки постиктални признаци (признаци, които следват припадъка) като агресивност или слепота. Също така, когато тези постиктални знаци имат продължителност, равна на или по-голяма от 24 часа.
- Когато припадъците се появят подред, което е известно като „ групови припадъци”. Този критерий трябва да се има предвид, дори ако гърчовете са с интервал от 2-3 часа.
- Когато междупристъпните периоди са съкратени, т.е. периодите между един пристъп и друг.
В случай на тежка криза, в тази статия обясняваме как да се справим с епилептичен припадък при кучета.
Дозировка фенобарбитал за кучета
Началната доза фенобарбитал трябва да бъде 2-5 mg на kg телесно тегло на ден. Тази доза трябва да се раздели и да се дава два пъти на ден.
Поради страничните ефекти, които ще видим по-късно, е важно измерване на серумните нива на лекарството, за да се коригира дозата и го поддържайте в рамките на терапевтичния диапазон. Тъй като серумните концентрации на фенобарбитал не достигат стационарно състояние до 2 седмици след началото на лечението, дозата не трябва да се коригира през този период от време. След това серумните нива трябва да се проследяват на всеки 6 месеца. Обикновено плазмените концентрации на фенобарбитал в кръвта трябва да варират между 15 и 40 µg/ml, като оптималната е около 30 µg/ml.
След започване на лечение с фенобарбитал могат да възникнат следните ситуации:
- Епилепсията е овладяна, но пациентът е силно упоен: в тези случаи вашият ветеринарен лекар може да намали дозата фенобарбитал или да изчака няколко дни, за да се уравновесят нивата на лекарството в кръвта.
- Епилепсията не се контролира: Ако гърчовете продължат, вашият ветеринарен лекар ще измери нивата на фенобарбитал в кръвта, за да реши какво решение да вземе. Ако нивата са ниски, дозата фенобарбитал може да се увеличи. Ако нивата са в нормалните граници, фенобарбиталът може да се комбинира с други антиконвулсанти, като калиев бромид или имепитоин.
- Епилепсията беше овладяна, но в един момент конвулсивните кризи се появяват отново: По същия начин в този случай нивата на фенобарбитал, за да се реши дали да се увеличи дозата или да се комбинира с други антиконвулсивни лекарства.
Предозиране на фенобарбитал при кучета
Предозирането с фенобарбитал при кучета обикновено възниква в резултат на случайно поглъщане на лекарството. Това е сериозна интоксикация, при която могат да се появят следните симптоми:
- Депресия на централната нервна система, която може да варира от сънливост до кома.
- Респираторни проблеми.
- Сърдечно-съдови проблеми, хипотония и анафилактичен шок, които могат да доведат до бъбречна недостатъчност и смърт на животното.
Като се има предвид сериозността на предозирането с фенобарбитал, от съществено значение е веднага щом се установи или подозира интоксикация, да отидете спешно във ветеринарен център, за да предотвратите абсорбцията на лекарството и да осигурите дихателна и сърдечно-съдова подкрепа, когато е необходимо. Въпреки че няма специфичен антидот за тази интоксикация, стимулантите на централната нервна система, като доксапрам, могат да помогнат за стимулиране на дихателния център.
Във всеки случай помнете колко е важно да държите всеки лекарствен продукт далеч от вашите домашни любимци, тъй като това ще бъде най-ефективният начин за избягвайте отравяне при случайно поглъщане.
Странични ефекти на фенобарбитала за кучета
Повечето нежелани реакции, свързани с фенобарбитал, се появяват в началото на лечението или след увеличаване на дозата и обикновено се подобряват или изчезват след 1-2 седмици. След това събираме основните неблагоприятни ефекти на фенобарбитала при кучета:
- Полиурия: увеличен обем на урината.
- Полидипсия: повишена консумация на вода.
- Полифагия: повишен прием на храна.
- Седация и атаксия.
- Промени в поведението: като парадоксална свръхвъзбудимост.
- Хепатотоксичност: при продължително лечение трябва да се проследяват чернодробните параметри (чернодробни ензими и жлъчни киселини).
- Цитопении: намаляване на броя на кръвните клетки.
- Намаляване на нивата на Т4 или тироксин: във всички случаи нивата се нормализират 4-6 седмици след спиране на лечението с фенобарбитал.
Много по-рядко могат да се появят други нежелани реакции като повърхностен некролитичен дерматит, панкреатит и дискинезии (анормални, неволни движения).
Противопоказания за фенобарбитал за кучета
Въпреки че е много ефективно лекарство, има определени ситуации, при които приложението на фенобарбитал може да не се препоръчва. Основните противопоказания за фенобарбитал при кучета са:
- Чернодробна недостатъчност.
- Анемия.
- Сериозни бъбречни или сърдечно-съдови нарушения.
- Алергия към активната съставка, към всеки друг барбитурат или към някое от помощните вещества на лекарството.
В допълнение, въпреки че употребата му не е изрично противопоказана по време на бременност и кърмене, трябва да се използва с повишено внимание в следните физиологични ситуации:
- Фенобарбиталът е в състояние да премине плацентарната бариера, което може да повлияе на растежа на кученцата и да благоприятства неонаталния кръвоизлив. Въпреки това, ако ветеринарният лекар прецени, че ползите от лечението надвишават рисковете, лекарството може да бъде предписано на бременни кучки.
- Фенобарбиталът се екскретира в малки количества в кърмата и може да предизвика седативен ефект при кърмещи кученца. В тези случаи можете да изберете ранно отбиване и хранене на котилото от шише.