Артритът е възпалителен процес в ставите, който обикновено причинява куцота при животни, които страдат от него. Има различни видове артрит при кучета, но независимо от вида, ранната диагностика и подходящото лечение ще бъдат важни за контролиране на заболяването и предотвратяване на необратимо увреждане на ставата.
Какво е артрит при кучета?
Артритът се определя като възпаление на ставите, по-специално на ставния хрущял и синовиалната мембрана.
Увреждането на тези ставни елементи може да бъде причинено от инфекциозен агент, възпалителни медиатори или протеолитични ензими, освободени от възпалителни клетки и клетки на ставния хрущял и синовиалната мембрана.
Видове артрит при кучета
Артритът при кучета може да се класифицира според няколко критерия:
- Етиологията: инфекциозен или неинфекциозен. От своя страна, неинфекциозните се класифицират като ерозивни и неерозивни.
- Вид ексудат: серозен, фибринозен, супуративен или лимфоплазмоцитен.
- Продължителност или хроничност: остър, подостър или хроничен.
- Степен на възпаление или тежест: лека, умерена или тежка.
Когато са засегнати няколко стави едновременно говорим за полиартрит.
Причини за артрит при кучета
Независимо дали става въпрос за инфекциозен или неинфекциозен артрит, те от своя страна могат да бъдат класифицирани според хроничността и тежестта на процеса.
Трябва да се отбележи, че когато възпалителният процес стане хроничен, в ставата се получава необратимо увреждане, което прогресира до дегенерация на ставата, наречено остеоартрит или дегенеративно ставно заболяване.
Инфекциозен или септичен артрит
Включените инфекциозни агенти обикновено са бактерии или микоплазми, въпреки че могат да бъдат включени и вируси и гъбички. Обикновено патогените достигат до ставата чрез кръвта. По-рядко те се получават чрез директна инокулация на причинителя. Например поради пункция на ставата без спазване на условията за стерилност или поради разпространение на инфекциозен процес в тъканта около ставата.
Неинфекциозен артрит
Те се характеризират с това, че са стерилни възпалителни процеси, т.е. няма включен инфекциозен агент. От своя страна те се класифицират в два типа:
- Ерозивен: Както подсказва името, това са артрити, при които възниква ерозия на ставния хрущял. При кучетата ерозивният артрит par excellence е ревматоиден артрит, който обикновено засяга карпалните, тарзалните и интерфалангеалните стави. При тази патология се образуват имунни комплекси (връзки антиген-антитяло), които се отлагат в ставата, като благоприятстват появата на възпалителен отговор и генерират наранявания на ставните структури.
- Неерозивно: в този случай ставният хрущял не е засегнат. Те възникват и с образуването и отлагането на имунни комплекси в ставата. Те са свързани с имуномедиирани заболявания (като системен лупус еритематозус), хронично възпаление (отит, пиометра), лейшманиоза и неоплазми.
Клинични признаци на артрит при кучета
При кучета, страдащи от артрит, можем да наблюдаваме различни клинични признаци:
- Куцо или накуцване: това се дължи на факта, че възпалителният процес на ставно ниво причинява болка и дисфункция. Обикновено куцотата започва леко и периодично, но постепенно става по-тежка и честа. Трябва да се има предвид, че куцотата може да се влоши при физическо натоварване, след продължителни периоди на почивка и при промени във времето (главно студено).
- Ненормална походка: Някои кучета, вместо да показват очевидно накуцване, показват скована и ограничена походка.
- Промяна на позата на седене: основно при артрит, който засяга коленната или глезенната става.
- Удебеляване на засегнатите стави.
- При палпация можете да откриете подуване, топлина и крепитус (щракащи звуци при мобилизиране на ставата). Може дори да има болезнена реакция на боравене.
- обхватът на движение на ставата (или флексия/разгъване, абдукция/аддукция или ротация) може да бъденамалено поради развитие на фиброза.
Лечение на артрит при кучета
Лечението ще бъде различно в зависимост от конкретния тип артрит. Като цяло инфекциозният артрит ще се лекува с антибиотици и ставни промивки, докато неинфекциозният артрит, тъй като е имуномедииран процес, ще се лекува симуносупресивни лекарства Освен това, ако е известна основната причина за имуномедиирания артрит (лейшманиоза, неоплазми и др.), трябва да се установи специфично лечение за тази патология.
Специфичната терапия с антибиотици или имуносупресори може да бъде допълнена с адювантно лечение (аналгетици, хондропротектори, хранителни добавки или физиотерапия).
Лекарства за лечение на артрит при кучета
- Антибиотици: прилагат се както системно, така и локално (вътреставно). Необходимо е да се вземе проба от синовиална течност, да се направи микробна култура и антибиограма, за да се избере ефективен антибиотик срещу микроорганизма, отговорен за артрита. При системен път ще се прилагат антибиотици с добра перфузия на ниво стави (пеницилини, окситетрациклини, флуорохинолони, цефалоспорини, хлорамфеникол и др.), а при вътреставен път ще се използват антибиотици, които не предизвикват химичен синовит (пеницилин, гентамицин, доксициклин, линкомицин и т.н.).
- Имуносупресивни лекарства: преднизон, азатиоприн, циклофосфамид или лефлуномид. Целта е лекарството да се прилага в минималната ефективна доза, за да се намалят, доколкото е възможно, нежеланите ефекти от лечението (стомашно-чревни нарушения, анемия, левкопения, тромбоцитопения, хепатотоксичност, нефротоксичност).
- Противовъзпалителни средства: Основно нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като карпрофен, мелоксикам или фирококсиб.
- Облекчаващи болката: като трамадол или габапентин.
Как да помогнем на куче с артрит?
Освен медицинското лечение, предписано от вашия ветеринарен лекар, можете да вземете предвид редица фактори, които ще помогнат за минимизиране на болката в ставите на вашето куче:
- Контрол на теглото: Наднорменото тегло оказва допълнително напрежение върху ставите, което може да влоши състоянието. Следователно, поддържането на вашето куче в идеалното му тегло ще помогне за минимизиране на увреждането на ставите.
- Физически упражнения: Леките до умерени упражнения ще помогнат за поддържане на обхвата на движение и гъвкавостта на ставите. Плуването е слабо въздействаща дейност, която помага за подобряване на мускулната маса, без да претоварва ставите, така че може да бъде чудесно допълнение по време на лечение на артрит.
- Хранителни добавки: са вещества, които са част от храната и осигуряват ползи за здравето. Някои като хондроитин сулфат, глюкозамин сулфат, глюкозамин хидрохлорид, омега 3 мастни киселини или витамин С помагат за ограничаване на увреждането на ставите и намаляване на признаците на артрит при кучета.
- Хондропротектори: имат бавно противовъзпалително действие и осигуряват хранителни вещества за намаляване на дегенерацията на ставите.
- Физиотерапия: масаж, стречинг или упражнения за поддържане на обхвата на движение.
Продължителност на живота на куче с артрит
Прогнозата на индивид с артрит може да варира в зависимост от няколко фактора:
- Възраст
- Засегнатата става
- Броят на засегнатите стави
- Изолираният микроорганизъм, в случай на инфекциозен артрит
- Наличие на други съпътстващи заболявания
- Колко бързо се започва лечение
Трябва да имаме предвид, че артритът сам по себе си не е фатално заболяване. Въпреки това, може да изглежда свързано с други сериозни патологии, които могат да влошат прогнозата на животното. Във всеки случай поставянето на ранна диагноза и установяването на подходящо лечение ще бъде решаващо за контролиране на болестта и удължаване на продължителността на живота на куче с артрит.
