Котешкият атопичен дерматит или котешката атопия е алергия тип 1 или свръхчувствителност, при която има прекомерна реакция на тялото към алерген от околната среда като прах, акари или полени. Не се среща при всички котки и няма породи, които са по-предразположени от другите. Основният клиничен признак е сърбеж, свързан с еритема, алопеция и други кожни лезии. Процесът обикновено се задълбочава и подхранва поради постоянното чесане и облизване на котки с този проблем, което ги предразполага към вторични инфекции. Лечението се основава на използването на имуносупресивна и противовъзпалителна терапия, обикновено свързана с есенциални мастни киселини и диагнозата се поставя чрез изключване.
Какво представлява атопичният дерматит?
Атопичният дерматит е често срещана кожна патология при котки, която причинява сърбеж. Атопичният дерматит е алергична реакция или свръхчувствителност тип 1 към алергени от околната среда като цветен прашец или акари, наред с други.
В тази друга статия споменаваме най-честите кожни заболявания при котките, сред които е и тази, която разглеждаме сега.
Патогенеза на атопичен дерматит при котки
Докато при кучетата е доказано, че атопичният дерматит има генетична причина, при котките това не се случва, тъй като е неизвестна причина, нито има расова предразположеност, както е при кучетата.
Патогенезата на атопичния дерматит е сложна и нови концепции продължават да се изучават и откриват. Както при хората, се смята, че атопичният дерматит е свързан с високо активиране на Т-лимфоцити, слаб клетъчен имунитет, хиперстимулиране на Лангерхансови клетки и ниско производство на IgE върху произвеждащи антитела В клетки. Самият дерматит се дължи на необичаен биохимичен отговор и секреция на медиатори от моноцити, мастоцити и еозинофили. В случая на котки е предвидимо, че възпалението на нивото на кожата ще продължи да се самоподдържа от непрекъснатото чесане или облизване на котката, дори когато тя вече не е изложена на алергена, който предизвиква алергията.
Симптоми на атопичен дерматит при котки
Има няколко клинични признака, които могат да подскажат, че става въпрос за котешки атопичен дерматит, но нито един не е патогномоничен или диагностичен сам по себе си. Симптомите обикновено се появяват между първата и третата година от живота, въпреки че се наблюдава и при животни на възраст 4 месеца или над 15 години. Дерматитът може да бъде сезонен, често свързан с цветен прашец, или несезонен, обикновено свързан с алергени, които остават през цялата година, като прах и неговите акари.
Клинични признаци
Сред най-честите клинични признаци намираме пруритус или сърбеж с различна степен на интензивност между индивидите, както и дерматологични признаци като напр.: еритема или зачервяване; хиперпигментация или лихенификация, т.е. удебеляване на кожата на интердигитално ниво или по вдлъбнатата страна на ушната мида и вертикалния канал, по корема, периокуларната област, на устните и в подмишниците. Също така е обичайно тези области да имат алопеция в зависимост от степента на възпалението и продължителността.
Вторични инфекции
Вторичната инфекция от бактерии като Staphylococcus или гъбички като Malassezia pachydermatis е често срещана в тези области. Инфекцията със стафилококи причинява повърхностна пиодермия, която обикновено представлява еритематозни папули, които могат да образуват пустули или крусти и кръгли алопечни области с люспести ръбове, известни като "епидермални колари".
Друг признак, който също е често срещан при атопичен дерматит при котки, е otitis externa ceruminosa Обикновено възниква поради продължителна еритема, която може да предизвика хиперплазия на тъканите вътре в ушната мида и ушния канал, което предразполага към повишена секреция на жлезите, чийто секрет работи като хранителна среда за дрожди и бактерии, причиняващи отит.
Други признаци, които атопичният дерматит може да причини при котките са:
- Котешки еозинофилни грануломни комплексни лезии.
- Милиарен дерматит.
- Алергична астма.
Диагностика на атопичен дерматит при котки
Котешкият атопичен дерматит трябва да бъде диагноза на изключване, която се диагностицира само когато клиничните признаци са съвместими и други причини са изключени сърбеж и подобни симптоми, включени в неговата диференциална диагноза, това са:
- Алергиен дерматит от ухапвания от бълхи (DAAP)
- Повърхностна пиодерма
- Външни паразити
- Свръхчувствителност към храни
- Хранителна непоносимост
- Malassezia pachydermatis дерматит
- Контактен дерматит
тестове за алергия се извършват, когато диагнозата атопичен дерматит вече е установена или е много вероятно да идентифицира алергена или алергените отговорни за картината на свръхчувствителност и по този начин провеждат алерген-специфична имунотерапия. Тези тестове се основават на алерген-специфична IgE серология за измерване на реактивността на кръвните антитела срещу алергена или интрадермални тестове чрез въвеждане на алергена директно в кожата на котката и наблюдение на реакцията.
За да се избегнат неточни резултати при тези тестове, кортикостероидите като преднизолон трябва да се спрат три седмици преди теста и антихистамините за 7 до 10 дни преди теста. За да контролирате сърбежа на котката през това време до тестването, 1% хидрокортизонови лосиони или спрейове могат да се прилагат върху засегнатите области два пъти дневно, стига тази област да не се тества.
Как да излекуваме атопичен дерматит при котки? - Лечение
Лечението на котешки атопичен дерматит се основава на употребата на различни лекарства и продукти за контрол и предотвратяване на симптомите Като цяло комбинацията използва се терапия с глюкокортикоиди, имунотерапия, циклоспорин, антихистамини или есенциални мастни киселини.
Глюкокортикоиди
Тези лекарства са в основата на лечението на атопичен дерматит при котки за контрол на сърбежа и възпалението Преднизолон често се използва в доза от 1- 2 mg/kg дневно в продължение на 7-10 дни, за да се намали до възможно най-ниската доза, която контролира клиничните признаци. Метилпреднизолон може също да се използва в доза от 0,8 mg/kg на всеки 24 часа и трябва да бъде намалена по същия начин до най-ниската ефективна доза.
Алерген-специфична имунотерапия
Състои се от постепенно прилагане на по-големи количества от алергена с подкожна инжекция за намаляване или елиминиране клиничните признаци на предстоящи естествени експозиции. Това лечение трябва да се провежда най-малко 9-12 месеца. При повечето котки има 50% намаление на тези признаци. Въпреки това, те обикновено се нуждаят от коадювантно лечение на тези, които коментираме, за да контролират напълно симптомите.
Циклоспорин
Лекарството циклоспорин е разрешено за употреба при котешки атопичен дерматит в доза от 7,5 mg/kg перорално всеки ден. Въпреки това, това лекарство причинява имуносупресия и може да причини вторични инфекции или реактивиране на токсоплазмоза или херпесен вирус, особено ако се комбинира с глюкокортикоиди.
Антихистамини
Не е разрешено за употреба при котки, но може да бъде полезно за намаляване на симптомите в 40-70% от случаите, самостоятелно или в комбинация с глюкокортикоиди и есенциални мастни киселини. Най-често използваните са хлорфенамин и цетиризин
Есенциални мастни киселини
Помагат за контрол на сърбежа при 20-50% от котките, но ефектът им може да отнеме до 3 месеца. По-добри резултати се получават, ако се комбинират с глюкокортикоиди и антихистамини.
Открийте в тази друга статия храни, богати на омега 3 за котки.
Домашни средства за атопичен дерматит при котки
Освежаване на най-сърбящите зони, използване на алое вера върху възпалените зони (като се уверите, че котката не го поглъща) или вани с хипоалергенни, успокояващи или овлажняващи шампоани могат да помогнат донякъде да успокоят сърбежа на вашата котка, но вие не може да се преструва, че лекува котешки атопичен дерматит с домашни средства. Така че, ако видите, че котката ви се чеше много, има червени участъци, няма коса, изглежда зле и е по-нервна поради този сърбеж, трябва да отидете във ветеринарен център, за да могат да предпишат най-доброто лечение за вашата котка.
