Котките могат да имат диафрагмална херния. При него чревното съдържание навлиза в гръдната кухина поради нарушение на непрекъснатостта на диафрагмата, което може да бъде вродено или поради травма. В резултат на това засегнатите котки ще имат симптоми, произтичащи от компресия на белия дроб и сърцето. Диагнозата се поставя чрез образни изследвания, а лечението е хирургично.
Продължете да четете тази статия на нашия сайт, за да научите повече за диафрагмалната херния при котки, симптоми и лечение.
Какво е диафрагмална херния при котки?
Диафрагмална херния възниква, когато има прекъсване на диафрагмата поради дефект в нея, което позволява изпъкване на мазнини или коремни органи като черния дроб, далака, стомаха или червата до гръдната кухина, където намираме, наред с други структури, белите дробове и сърцето.
Диафрагмата е фин мускул, участващ в дишането. Позволява отрицателно налягане, когато се свива и извивката на купола му намалява, премества централната му част назад, което увеличава обема на гръдната кухина и белите дробове се разширяват, за да извършват дишане. Намира се между гръдната и коремната кухина, играе ролята на разделител и предотвратява навлизането на коремните органи в гръдната кухина.
Видове диафрагмална херния при котки
Диафрагмалната херния при котките може да бъде два вида:
- Травматична диафрагмална херния: След удар, падане или бой може да възникне вътрешно увреждане, включително разкъсване на диафрагмата, причиняващо херния и комуникация между гръдната и коремната кухина.
- Вродена перитонеумно-перикардна диафрагмална херния: има трайна комуникация между перикардната кухина (слой, който обгражда сърцето) и перитонеума (слой, който покрива коремните вътрешности), който обикновено има вроден произход. Това означава, че котките се раждат с тази херния, която в много случаи не се наблюдава симптоматично. Аномалии на черния дроб и жлъчния мехур обикновено се наблюдават при симптоматични случаи.
Причини за диафрагмална херния при котки
Докато диафрагмалните хернии, които се появяват при раждането на котетата, имат вроден произход, тези, които се появяват след раждането, са травматичен произход При котките те са по-често причинени от инцидент, като например падане от голяма височина, прегазване или удар от ръба на повърхност.
Трябва да се има предвид, че диафрагмата при младите котки е тънка и все още недоразвита структура, което я прави по-честа и лесна за счупване, което може да генерира прекъсване, което позволява преминаването на коремните органи към гръдния кош, причинявайки херния.
Симптоми на диафрагмална херния при котки
Котките с диафрагмална херния обикновено имат клинични респираторни признаци, вариращи от лек респираторен дистрес до значителна респираторна дисфункция с тежка диспнея и наранявания като като дисфункция на гръдната стена, наличие на въздух, течност или вътрешности в плевралното пространство, белодробен оток, сърдечно-съдова дисфункция и шок.
Котките обикновено показват реберно дишане, с максимално извиване на ребрата и прибиране на корема. Малко над 10% от котките имат сърдечни аритмии. Другите клинични признаци са както следва:
- Гръдно къркорене.
- Намалени кардиореспираторни звуци.
- Повръщане.
- Анорексия.
- Регургитация.
- Дисфагия.
- Жълтеница, която представлява жълтеникаво оцветяване на лигавиците, може да възникне, ако черният дроб е херния, тъй като възниква чернодробна недостатъчност.
Диагностика на котешка диафрагмална херния
Диагнозата се поставя чрез рентгеново изследване на гръдния кош за визуализиране на хернираните органи в гръдната кухина и оценка на тежестта на хернията. В някои случаи ще се използва ултразвук за диференциране на коремните органи и аускултация на гръдния кош за оценка на произведените звуци. Обикновено тъпият звук при перкусия показва, че далакът и черният дроб са изместени. Когато в плевралната кухина има течност и звукът е тимпаничен, хернираните органи обикновено са червата и стомаха.
Лечение на диафрагмална херния при котки
Вродени диафрагмални хернии могат да бъдат оперирани или не в зависимост от това дали предизвикват симптоми и/или органична дисфункция при котката. От друга страна, при травматични диафрагмални хернии единственият начин за отстраняване на симптомите е чрез реконструктивна хирургия на диафрагмата.
Операция и следоперативен период на диафрагмална херния при котки
За извършване на тази хирургична процедура са необходими седация и обща анестезия, което не е показано, когато котките са силно декомпенсирани след травмата, тъй като те могат да се влошат, увеличавайки риска. Поради тази причина първата стъпка е да се стабилизира котката с кислородна терапия, торакотомия за отстраняване на течност или въздух от плевралното пространство и медицинско лечение.
Операцията има за цел възстановяване на диафрагмата и връщане на хернираните вътрешни органи в нормалното им положение в коремната кухина. След това котките трябва да бъдат хоспитализирани за кратък период от време и да бъдат лекувани за контролиране на болката и възпалението. Въпреки че има възстановими усложнения, като пневмоторакс или белодробен оток, обикновено котките, оперирани за диафрагмална херния, имат висок процент на успех и възстановяването е бързо
